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2019酒泉市医疗保险最新规定:报销范围、比例、缴费标准|manbext手机版

作者: manbext手机登录   时间:2021-12-04   浏览:63990

本文摘要:沃保小编根据酒泉人力资源和社会保障局和酒泉政府网公布的涉及公告中了解到2019酒泉医疗保险的近期规定,下文为小编整理的酒泉医疗保险的缺席范围、缺席比例、缴付标准仅供参考。

沃保小编根据酒泉人力资源和社会保障局和酒泉政府网公布的涉及公告中了解到2019酒泉医疗保险的近期规定,下文为小编整理的酒泉医疗保险的缺席范围、缺席比例、缴付标准仅供参考。2019酒泉医疗保险缺席范围(一)住院治疗的医疗费用(二)门诊留观并转至住院治疗前7日内的医疗费用(三)合乎城镇居民门诊类似病种规定的医疗费用(四)符合规定的其他费用按照《甘肃省城乡居民基本医疗保险实施办法》第四章第二十三条规定,再次发生的医疗费用城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助未予缺席,不享用“再行化疗后付费”和缺席比例不高于85%政策。这些情形还包括:1.非定点医疗机构就诊以及零售药店购药;2.自杀身亡、自杀的(精神病除外);3.打架、吸毒、酗酒等不道德所致伤病的;4.工伤、交通事故、意外事故、医疗事故等具体由他方负责管理的;5.探亲出境就诊的;6.各种防治、保健、美容、健身、医疗检验、不孕(孕)症、性功能障碍等化疗的;7.突发性疾病风行和自然灾害等不能外用因素所导致的大范围缓、危、重病人的救治;8.违背计划生育政策的产妇住院怀孕再次发生的医疗费用;9.按有关规定未予补偿的其他情形。

2019酒泉医疗保险缺席比例工商管理职工医保缺席比例:1、到医院的门诊、门诊诊治后,1800元以上的医疗费用才可以缺席,缺席的比例是50%;2、如果是70周岁以下的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席,缺席的比例是70%;3、如果是70周岁以上的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席缺席的比例是80%。录:无论哪一类人,门诊、门诊大额医疗费缴纳的费用的最低限额是2万元。

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如果是住院的费用,一个年度内首次用于基本医疗保险缴纳时,无论是在职人员还是卸任人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确认,就是650元。而一个年度内基本医疗保险专责基金(住院费用)最低缴纳额目前是7万元。

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住院缺席的标准与参保人员所住的医院级别有关:录:如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用,职工缴纳15%,也就是缺席85%;2、3万元到4万元的费用,职工缴纳10%,缺席90%;3、多达4万元到最低缴纳限额部分的费用,则95%都可以缺席,职工只要缴纳5%;4、卸任人员个人缴纳的比例是工商管理职工的60%。2019酒泉医疗保险缴付标准酒泉市医疗保险交纳比例统一为:个人分担2%,单位分担7%按照低于缴付3834元来算数:医疗保险低于缴付金额:单位:3834×7%=268.38元;个人:3834×2%=76.68元。

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以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可咨询酒泉市社保中心。


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